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平成26年1月1日~滝沢市誕生!

『人口日本一の村』から『住民自治日本一の市』を目指して

 

 

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子ども医療費助成

子どもの医療費の自己負担額の一部を助成します

対象者

出生の日から小学6年生(12歳に達する日以降の最初の3月31日到来)までの子供。ただし、所得制限があります。

所得制限の導入について

平成29年8月1日から、新たに小学生の通院医療費を助成することで対象者を小学生まで拡大、県の医療給付事業の所得制限を導入しました。よって、保護者の所得が限度額を超えている場合は対象となりません。

所得判定について

  • 所得が限度額以上の場合、8月から翌年7月までは給付が受けられませんが、毎年7月に所得の再判定を行い、受給資格に該当する場合には改めて手続きの案内を送付いたします。
  • 保護者おひとりの所得によって対象となるかを審査します。
  • 保護者とは原則としてお子さまが加入している健康保険の被保険者とします。
  • 被保険者が変更になった場合には、所得審査をする保護者が変わりますので対象とならなかった場合でも手続きをお願いします。

所得制限限度額表

扶養親族の数

0人

1人

2人

3人

4人

5人

所得限度額

272万円

310万円

348万円

386万円

424万円

462万円

  • 1月〜7月診療分は前々年中の所得、8月〜12月診療分申請分は前年中の所得を審査します。
  • 所得とは、給与所得の場合、1年間に支払われた給料、手当賞与等の合計(総収入額)から、一定割合の控除額(給与所得控除額)を差し引いた残りの額【給与所得控除後の金額】のことです。
  • 扶養親族の数は、地方税法に基づき、市民税を算出するときに控除された控除対象配偶者および扶養親族の合計数です。
  • 扶養親族数が4人を超えた場合の限度額は、1人につき38万円を加算した額になります。
  • 老人控除対象配偶者や老人扶養親族(扶養親族のうち70歳以上)1人につき10万円、特定扶養親族1人につき15万円が限度額に加算されます。
  • 次のものが所得から控除されます。
    • 社会保険料相当額として一律8万円
    • 雑損、医療費控除等を受けている場合はその額
    • 本人および扶養親族が障害者等の控除を受けている場合は、一定の額

助成の内容

医療保険で診療を受けたときの自己負担額(一部負担金)から、未就学児は1医療機関あたり通院1月750円、入院1月2,500円、小学生は1医療機関あたり通院1月1,500円、入院1月5,000円を差し引いた額を助成します。

3歳未満児及び住民税非課税世帯(小学生の通院を除く)の場合は、医療保険で診療を受けたときの自己負担額全額を助成ます。

保険診療外の費用及び、入院時食事療養費標準負担額は助成の対象ではありません。

 

対象者に受給者証を交付します

次の書類等を揃えて保険年金課に申請していただくことで、対象者に受給者証を交付します。

印鑑

健康保険証(対象者が加入するもの

預金通帳またはキャッシュカード(保護者のもの

妊産婦医療費受給者証(転入された方は不要)

保護者の所得が確認できる書類(源泉徴収票は不可)のうちいづれかひとつ

※課税年度の1月1日現在、当市に住所がある場合は不要です。

※出生月(転入月)が1月~7月までの場合は前年度(前々年分所得)の書類を用意してください。ただし、7月以降に手続きをする場合は、前年度と今年度(前年分所得)の2年分の書類が必要です。

  • 所得課税証明書(所得額、扶養人数、控除額、課税・非課税の記載があるもの)
  • 特別徴収税額の通知書(納税義務者用)
  • 市区町村民税の税額通知書(課税状況の内訳がわかるもの)

 

医療機関に受給者証の提示してください

未就学児

  1. 健康保険証、受給者証を医療機関等の窓口に提示してください。
  2. 自己負担額をお支払いください。(1医療機関ごとに通院1月750円、入院1月2,500円。3歳未満児、住民税非課税世帯の場合は、お支払いはありません。)

小学生

  1. 健康保険証、受給者証を病院の窓口に提示し、医療費助成給付申請書(ピンク色)を提出してください。
  2. 一部負担金額をお支払いください。
  3. 給付金は通常診療月の2ヶ月後に口座に振り込まれます。

県外の医療機関を受診した場合や医療費助成給付申請書を医療機関に提出できなかった場合、また公費負担のあった場合は・・・

市役所か東部出張所に、「領収書」「医療費受給者証」「印鑑(シャチハタ不可)」を持参の上、備え付けの医療費給付申請書(A4版)を提出してください。

次に該当するときは届出が必要です

次に該当するときには変更届の提出が必要になるので、受給者証、印鑑、健康保険証、通帳等を用意の上、市役所で手続きをお願いします。詳しくは下記までお問い合わせください。

  • 健康保険証、振込口座が変わったとき
  • 氏名、住所が変わったとき
  • 受給者が死亡、転出等により資格喪失したとき
  • 修正申告等により、市町村民税が非課税になったとき

(このページの内容のお問い合わせ先)

滝沢市役所 健康福祉部
保険年金課 (医療費助成担当)

電話019-656-6530
ファックス019-684-2245
メールメールはこちらのページから

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滝沢市役所

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